现代人应该知道的维生素家族小传(六)脂溶性维生素K

维生素K发现的比较晚,是一种凝血剂维生素。

我在小的时候,身体磕破了容易出血,并且出血之后不容易止血,也就是渗血不容易凝结。那时,农村缺乏医疗知识,找个算命的算算说是:六岁之前根基不稳,六岁之后就好了。果然,六岁之后这种症状较少发生。

30多岁的时候,一次住院治疗的全面体检,医生告诉血液中凝血素水平是正常人的一半。那时,以为是天生,还不明所以。

现在终于明白了,我的症状从少年时代开始,就是典型的维生素K缺乏的症状。

基本情况

维生素K 是1935年发现的第四种脂溶性维生素,发现者是丹麦科学家亨瑞克丹姆(Henrik Dam)。因为维生素K的主要功能是促使血液适度的凝结,因此丹姆称作“用于凝血的维生素”(Koagulationsvitamin),用德语和丹麦语拼写而成。

直到1974年,维生素K的运作机理才被明确阐释。普通人维生素K不缺乏,但是在婴幼儿和一些身体吸收脂肪功能有障碍的人可能患有维生素K 缺乏症状。另外,一些合成物质如抗凝剂如灭鼠灵等,用于组织病体的血液凝结,从而杀死老鼠。

维生素K在身体里的的形式

在人体里共有两种维生素K的形式一种是维生素K1,(叶绿醌,phylloquinone),可以在植物中发现;另一种维生素K的形式是维生素K2,(甲基萘醌类,menaquinone),是在人体和动物倡导其管理的细菌合成物。有许多种细菌合成的甲基萘醌类产品,每一种都带着不同的侧链。

还有第三种维生素K3,称作甲萘醌(menadione),是一种仅用于动物营养的合成物。


维生素K1和K2的化学结构

维生素K的代谢机制和功能

在食物中的维生素K 在小肠的中段和后段被吸收,与其它脂溶性维生素一样,吸收依赖于胆汁和胰腺汁液的存在。

肝脏是维生素K主要的存储地,但在身体的其它组织比如骨骼和心脏也有发现存在。相比较于其它脂溶性维生素,维生素K 量小但是转化迅速。在身体内部有一个维生素K循环圈,可以允许维生素K 被多次使用。

维生素K 对于保持一系列蛋白质的生物活性是必须的,这些蛋白质被称为维生素K依赖型蛋白质。维生素K通过羧基化作用,参与把这些蛋白质的一些谷氨酸盐剩余物转化成羧基谷氨酸盐剩余物。一旦维生素K把谷氨酸盐转化了,这些蛋白质就能够与钙结合。

有一打以上的蛋白质受到维生素K的影响,这些蛋白质与血液凝结和骨骼力量有至为重要的关系。在肝脏里产生两种蛋白质对血液凝结有重要作用:凝血素(Pro-thrombin)和纤维蛋白原(fibrinogen)。这两种蛋白质在血液中循环。

血液凝结的第一步是凝血素(Prothrombin)中的凝血酶形成,然后凝血酶聚集加速纤维蛋白原转化成纤维蛋白,在纤维蛋白里包含细线搅合在一起形成血液凝结。维生素K 是肝脏合成纤维蛋白原的关键。如果身体里缺乏足够的维生素K,纤维蛋白原生产会变缓慢,导致出血的倾向。

除了加速血液凝结,维生素K 也促使人体长造出蛋白质去延缓这一过程。

骨骼是由成骨细胞形成的,成骨细胞(osteoblasts)在维生素D也就是骨化三醇合成骨钙蛋白,需要维生素K去促成骨钙蛋白去结合矿化物形成骨骼。在这个过程中维生素K 被用来作为一种辅酶去转化骨钙蛋白里的谷氨酸盐剩余物,以促成骨骼矿物化。

身体里高水平的维生素K保有,因此有预防骨质疏松症和年龄老化形成的骨折。一些研究已经证实了,身体足量的维生素K和降低臀部骨折的关系。研究还证实,绿叶蔬菜是维生素K的主要来源,这种?;ばв赡芑估醋杂诼桃妒卟酥懈缓懈坪兔镜瓤笪镏?。

维生素K缺乏症状和毒理分析

在一般成年人身上没有维生素K不足的症状,主要出现在在那些具有胃肠道疾病得人,脂肪吸收障碍的人,肝脏疾病的人和经历长期抗菌药治疗的人身上。凝血受损是维生素不足导致的主要的症状。另外,一些长期服用抗凝血药物的人可能导致维生素K不足的症状。

新生婴儿容易罹患维生素不足症状,可以导致在出生几周以内出现头顶天灵盖出血的症状,一般5000个婴儿中便有一个可能患有这种症状。一旦患上需要补充维生素K。母乳喂养的婴儿具有较低水平的维生素K,因为胎盘转移的维生素K 非常缺乏。婴儿血浆中的凝血因素第,是因为肝脏的不成熟。因此新生儿出血是一个世界范围内新生儿致死疾病,在许多国家利用维生素K 来预防和治疗新生儿出血症状。


凝血剂



目前所知,来自食物的维生素K 没有毒性,也没有摄取量上限控制。

维生素K的食物来源

食物中的叶绿醌也就是维生素K1(phylloquinone),包括绿叶蔬菜,蔬菜油,和一些水果。在肉,牛奶制品和鸡蛋中含有低量的维生素K1,但含有中量的维生素K2甲基萘醌类。

水豆豉富含有高水平的维生素K2,在其它发酵类食物中如奶酪,也含有丰富的维生素K2。这些食品中的维生素K2含量差异,主要区别于发酵程度和细菌活动程度。

美国人食谱中丰富的来源是菠菜,菜花,卷心莴苣,脂肪和油,尤其是豆油和菜子油。

在吃蔬菜的时候,同时吃一些含脂肪的肉类,可以促进维生素K1的吸收。但是,吸收能力和水平仍然低于从植物油中的吸收水平。

养生建议

1,新生儿需要关注是否有出血症状,一旦发生及时补充维生素K。

2,成年人需要多食绿叶蔬菜,同时在吃绿叶蔬菜的同时吃一些含有脂肪的食物,可以促进维生素K1的吸收。不要一味素食。

3,适当吃些航油丰富维生素K的植物油类。

4,保持一个好的胃肠道菌群平衡系统功能,让身体能够维持身体内维生素K的循环使用和肠道内细菌制造维生素K2的能力。

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