肺为娇脏,一旦遭受外邪侵袭,影响到肺气的出入就会咳嗽
风寒咳嗽,顾名思义,就是感受风寒,伤及肺部引起的咳嗽
比较明显的症状是咳嗽声重,气急喉痒,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗等表证,苔薄白,脉浮或浮紧。
敲黑板
抓主症:喉咙痒(热咳是喉咙痛,燥咳是喉咙干痒),咳嗽声重、痰白清稀,还有一些轻微的感冒症状,如恶寒、鼻塞、流清涕。
推荐几款中成药:
通宣理肺丸
来源于宋代的《太平惠民和剂局方》,
药性温和,不凉不热,
是临床上治疗风寒感冒咳嗽严重者的常用药
三拗片
风寒感冒的症状不明显,主要就是咳嗽,
而且咳嗽的声重,痰也多,痰白清稀。
这时候吃三拗片宣肺解表的效果会更好一些
小青龙颗粒
出现咳喘的症状,而且咳喘发作时还常伴有干呕,痰多清稀,胸膈满闷。
这说明他体内有寒饮,
最常用的就是小青龙颗粒
我们再继续看一个名医案例
这是四川名医江尔逊的一个患者
女,26岁,3个月前淋雨受凉,
鼻塞流清涕,恶寒,周身酸痛,咳嗽痰多。
服荆防败毒散合杏苏散2剂,
诸症显著减轻,但是咳嗽不减。
现症:
咽喉发痒,咳嗽频频,早晚尤甚,痰少难咳,
稍感气紧,时而呛咳;舌质偏淡,苔白,脉细带滑
证属风邪恋肺、肺失宣肃,
治宜疏散风寒、宣肃肺气,
方用金沸草散:(金沸草就是旋覆花)
旋覆花10g(包煎),白芍12g,生甘草5g,荆芥15g,紫苏叶10g,前胡10g,法半夏10g,杏仁10g,白芥子10g,桔梗10g。
每日1剂,分2~3次温服,2剂即愈。
本方是江老自身体验出的经验方,
方中旋覆花、前胡与荆芥、紫苏叶相配,解表化痰止咳;
白芍、生甘草为芍药甘草汤,酸甘化阴,能滋养肺津、舒缓肺气,
加上旋覆花降肺气,为本方的三味核心药物;
杏仁、白芥子、桔梗为化痰、止咳妙药。
诸药合用,能疏散风寒、宣肺止咳。
以风寒咳嗽疗效最为显著。
《医宗金鉴》里,就有一句歌诀,也提到参苏散和金沸散是治疗风寒咳嗽的
风寒咳嗽频嚏涕,鼻塞声重唾痰涎。
疏风参苏金沸散,散寒加味华盖痊。
没错,两者病因、症状都差不多,
只是病邪侵犯部位的侧重点有所不同,
因此在某些症状上只有轻重之别。
就是说,
在当前,让你最感觉不舒服的是什么?
是怕冷发热?还是咳嗽的很厉害?
抓住主症,心中就知道如何对症下药了。
比如:
风寒咳嗽是以咳嗽主症的,感冒的症状次之。
病变主要在肺,虽然有风寒表证,也表现的比较轻微,不属于主症,
辨证的重点在咳嗽的性质和痰液的变化,即着眼点在肺
风寒感冒病变的部位主要在皮毛和肌表,
纵然有咳嗽等呼吸道的症状存在,其表现也很轻微,不足构成主症,
故辨证重点是风寒束表的全身症状
好了
其实,咳嗽还分外感咳嗽与内伤咳嗽
今天说的风寒咳嗽属于外感咳嗽的一种
还有风热咳嗽、燥热咳嗽
痰湿咳嗽、肝火犯肺咳嗽、肺阴虚咳嗽等等
如果我的文章能给你带来帮助,欢迎关注微信公主号:小白和师傅,每天都会有原创中医文章。