在全球公共卫生领域中，微生物耐药性、“超级细菌”已成为让人不容忽视的严峻挑战。耐药现象使得一些原本可治的感染变得难以控制，威胁着人类的生命健康。

面对这一危机，我们该怎么办？拥有悠久历史的中医药再次受到人们关注。其中，猴耳环作为一种独特的中药材，因其显著的抗菌、增效减毒作用，成为遏制微生物耐药性的绿色希望。

微生物耐药性的危害

微生物耐药性是指微生物对原本能够杀死或抑制其生长的抗菌药物产生耐受性或抵抗性。耐药性导致常规抗菌药物疗效下降，甚至完全无效。

这意味着患者在感染时可能需要更高剂量、更昂贵的药物，甚至面临无药可用的困境。这不仅增加了患者的经济负担，更增加了治疗的难度，还可能延误治疗时机，导致病情恶化甚至死亡。

多重耐药菌（MDRO），也称为超级耐药菌，是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

目前已知的超级耐药菌种类繁多，包括但不限于以下几种：

1.鲍曼不动杆菌：对碳青霉烯类等多种抗生素耐药，常引起医院内感染。

2.肠杆菌科细菌：对第三代头孢菌素和碳青霉烯类药物耐药，治疗难度极大。

3.结核分枝杆菌：对利福平等一线抗结核药物耐药，导致结核病治疗失败率上升。

4.金黄色葡萄球菌：对甲氧西林等抗生素耐药，感染后可引起严重并发症。

超级耐药菌不仅可以在医院内传播，还可能通过社区、环境等途径向全球范围扩散。耐药菌株的广泛传播使得医院、社区甚至全球范围内的感染控制变得更为复杂和困难。一些原本可防可控的感染，如肺炎、败血症等，因耐药菌的出现而变得难以控制，甚至引发爆发性流行。

近年来，超级耐药菌在全球范围内呈现出快速蔓延的趋势。

数据显示，全国范围内临床分离的金黄色葡萄球菌中，有38.4%对甲氧西林等抗生素耐药；世界范围内结核分枝杆菌的耐药率达到30%以上，其中亚洲地区的结核分枝杆菌耐药率高达70%。

世界卫生组织等权威机构不断发布报告，指出多种超级耐药菌已经在多个国家和地区被发现和报告。

例如，高毒力肺炎克雷伯菌作为一种能引起严重感染的耐药细菌，已经在至少16个国家和地区被发现，包括美国、中国、英国、加拿大、日本、印度和伊朗等。

猴耳环的作用

猴耳环为豆科含羞草亚科猴耳环属植物猴耳环的幼枝、叶，又名落地三钱、蛟龙木、鸡三树、围诞树，生于荒山坡树林路旁及河旁。该药材植物自然分布于亚洲北回归线沿线，尤其是广东清远、河源、惠州有自然群落。

早在明代李时珍所著《本草纲目》中就有关于猴耳环的记载，清代赵学敏所著《陆川本草》中也有记载。其干燥带叶茎枝可入药，味微苦、涩，性微寒，归脾、胃、肝经，具有清热解毒、凉血消肿、止泻、去湿敛疮的功效，临床主要用于治疗上呼吸道感染、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎，外用可治疗烧伤、烫伤、疮痈疖肿等。

目前，由猴耳环制成的中成药如猴耳环颗粒剂、硬胶囊、片剂等已在临床得到广泛应用。

中药的质量控制是保障中药疗效的关键，只有在质量得到保证的前提下，中药才能发挥其治疗作用。猴耳环有较长的使用历史，收载于《广东省中药材标准》《湖南省中药材标准》《全国中草药汇编》等书籍中，《中华人民共和国药典》（2020年版）中也收录了单方制剂猴耳环消炎片、猴耳环消炎胶囊的相关标准。

近年来，国内外研究者从猴耳环中提取了百余种化合物，其中黄酮类化合物就有30余种，还有20余种苯丙素类化合物，这些化合物具有抗氧化、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗过敏以及抑制肥胖、调节免疫、调节心血管与内分泌等药理作用。

猴耳环中酚酸类化合物含量也很高，以没食子酸为代表，它们具有抗氧化、止痛、降糖、降血脂等功效。猴耳环中还发现多种三萜类化合物，包括五环三萜以及四环三萜，这些三萜类化合物具有良好的保肝、抗肿瘤功效。

在临床应用中，猴耳环已被证明对多种呼吸道、消化道致病菌具有杀灭作用。特别是针对耐药菌株，猴耳环表现出独特的抗菌机制，能够抑制细菌细胞壁的合成、破坏细菌细胞膜结构等，从而有效杀死耐药菌株，这使得猴耳环成为解决抗生素耐药性问题的重要选择。

除了直接的抗菌作用外，猴耳环还具有显著的增效减毒作用。与抗生素联合使用时，猴耳环能够增强抗生素的抑菌效果，减少抗生素的使用剂量和疗程，从而降低抗生素的副作用和耐药性，成为抗生素的有效佐剂。

一方面，猴耳环通过调节机体免疫功能，减轻抗生素对机体正常细胞的毒副作用。例如，猴耳环可以缓解抗生素导致的肠道菌群失调症状，减轻腹泻、便秘等不良反应。同时，猴耳环还能保护肝肾功能，减轻抗生素对肝脏和肾脏的损伤。

另一方面，猴耳环的增效作用还体现在提高抗生素的杀菌效果上。通过与抗生素的协同作用，猴耳环能够增强抗生素对细菌的抑制和杀灭作用，从而缩短病程、提高治愈率。多项临床研究表明，猴耳环联合抗生素使用在治疗呼吸道感染、胃肠炎等疾病时具有显著优势。

面对全球微生物耐药性的严峻挑战，中药猴耳环以其独特的抗菌、增效减毒作用，无疑为我们提供了新的解决方案。